آرتروز زانو
آرتروز زانو ، علائم و روش های درمان
ژوئن 15, 2018
تاندونیت شانه
تاندونیت شانه
اکتبر 20, 2018

درمان خار پاشنه با فیزیوتراپی

درمان خار پاشنه

خار پاشنه

خار پاشنه‌ پا عارضه ای است که به دلیل ایجاد یک زایده‌ استخوانی‌ در پاشنه‌ پا رخ داده و سبب ایجاد درد و اختلال در راه‌ رفتن‌ می‌شود.

از عوامل ديگري كه مي تواند در تشكيل خار پاشنه دخيل باشد كشيدگي عضلات و رباط هاي ناحيه پا و پارگي مكرر غشاي پوشاننده استخوان پاشنه مي باشد.

خار پاشنه در ورزشكاران ، خصوصا آن دسته از ورزشكاراني كه در فعاليت هايشان به ميزان زيادي دويدن و پرش انجام مي دهند شايع است.

همچنين استفاده از كفش نامناسب علي الخصوص كفش هايي كه قادر به حفظ قوسهاي كف پا نيستند و اضافه وزن بيش از حد ريسك ابتلا به خار پاشنه را افزايش مي دهند.

بیماری خار پاشنه عارضه ای شایع است بطوری که تقریبا ۳۰ درصد از افراد در طول زندگی این مشکل را تجربه میکنند.

ایستادن طولانی مدت یا پس از بلند شدن از حالت نشسته این درد تشدید می شود.

درد خار پاشنه، دردی مبهم است اما ممکن است به صورت درد تیزی نیز احساس شود.

فرد مبتلا به خار پاشنه احساس می کند که چیزی مانند سوزن درون پاشنه پاست که بر اثر فشارهایی مانند راه رفتن سبب ایجاد درد می شود.

محل احساس درد در مرکز پاشنه یا لبه داخلی آن است و شدت درد در ابتدای صبح، بعد از بیدار شدن و نیز بعد از استراحت، بیشتر بوده و در طی روز کاهش می یابد.

راه رفتن روی سطوح سخت و نا هموار و حمل اشیاء سنگین، سبب تشدید درد می شود.

درد به هنگام راه رفتن موجب می شود تا فرد سعی کند فشار کمتری به پا وارد شود که این وضعیت به مرور می تواند به لنگیدن فرد بیانجامد.

لنگیدن حین راه رفتن بتدریج ممکن است سبب بروز مشکلاتی در قسمت تحتانی کمر و زانو می شود.

ديابت، سن بالا، وزن اندازي بيشتر روي يك پا، فعاليت بدني بيش از حد در فواصل زماني كوتاه و صافي كف پا يا قوس بيش از حد آن هم خطر ابتلا به خار پاشنه را افزايش مي دهد.

در این مطلب به علائم، درمان ها، فیزیوتراپی خار پاشنه و پیشگیری ها می پردازیم.

علائم خار پاشنه

  • درد در كف‌ پاشنه‌ پا
  • تشدید درد هنگام قدم برداشتن بخصوص در ابتدای حرکت
  • درد و سفتی پاشنه پا
  • احساس سوزش یا درد در پایین پا
  • التهاب کف پا
  • سختی در بالا رفتن از پله ها به دلیل خشکی پاشنه پا

دلایل و عوامل افزایش دهنده خطر

  • وارد شدن استرس‌ یا آسیب‌ به‌ بافت‌ پاشنه‌ پا
  • چرخش بیش از حد پاها هنگام راه رفتن به سمت داخل
  • راه رفتن روی سطوح سخت و ناهموار
  • پوشیدن کفش ها نامناسب
  • سفتی عضلات ساق پا و یا تاندون آشیل
  • دویدن‌ و راه رفتن به مدت طولانی
  • ایستادن‌ به‌ مدت‌ طولانی‌
  • اضافه وزن بیش از حد
  • قوس بیش از اندازه ی کف پا
  • صافی کف پا
  • کشیدگی ماهیچه ی پشت ساق پا
  • کشیدگی تاندون پشت پا

درمان خار پاشنه

براي درمان خار پاشنه استفاده از كفش هاي مناسب كه علاوه بر حفظ قوس هاي كف پا ، يك پد نرم هم در ناحيه پاشنه داشته باشد از موارد ضروري در روند درمان است.

استفاده از اسپلينت هايي كه در طول شب مورد استفاده قرار مي گيرد هم براي بيماران توصيه مي شود.

کاهش سطح فعالیت و کاهش فعالیت هایی که نیزمند راه رفتن به مدت طولانی هستند تا بهبودی علائم لازم است.

استفاده از کفی های طبی مخصوص خار پاشنه و یا پد های طبی خار پاشنه می تواند به کاهش درد حین راه رفتن کمک کند.

قرار دادن کمپرس سرد در محل دردناک به کاهش درد و التهاب کمک می کند.

دارو درماني اين بيماران شامل استفاده از استامينوفن ، ايبوبروفن و ناپروكسن است.

در بعضي بيماران تزريق كورتيكو استروئيد در ناحيه مورد نظر براي كاهش التهاب و درمان علائم استفاده مي شود.

اگر با استفاده از درمان هاي غير جراحي به مدت ۹ تا ۱۲ ماه به نتيجه نرسد از جراحی براي كاهش درد و به دست آوردن حركت استفاده مي شود. اين جراحي شامل آزادسازي فاشياي كف پا و يا برداشتن خار پاشنه مي باشد.

یکی از بهترین راه های درمان، فیزیوتراپی خار پاشنه است که در زیر به آن می پردازیم.

درمان خار پاشنه پا با فیزیوتراپی

فیزیوتراپی خار پاشنه یکی از بهترین روش های درمان برای خارپاشنه است.

به طور خلاصه فیزیوتراپی خار پاشنه شامل موارد زیر است:

  • كشش و آزاد سازي عضلاتي كه هنگام ايجاد خار پاشنه درگير مي شود ؛ مانند عضلات ساق پا و كف پا
  • استفاده از جريان هاي ضد درد مانند TENS
  • استفاده از دستگاه اولتراسوند
  • ماساژ و آزاد سازي فاشياي كف پا و كشش پا
  • استفاده از شاک ويو
  • به كار بردن نوار هاي تيپ در ناحيه پا

حال به هر یک از موارد گفته شده می پردازیم.

متخصص فیزیوتراپی برای درمان خار پاشنه از مدالیته های درمانی همچون درمان دستی، تمرین درمانی، ماساژ درمانی، اولتراسوند و سوزن خشک برای درمان خار پاشنه استفاده می کند.

همچنین یکی از موثرترین راه های درمان شاک ویو تراپی است.

شاک ویو یک روش درمانی غیر تهاجمی جدید است که با شکل گیری عروق خونی و افزایش ارسال مواد مغذی به ناحیه آسیب دیده یک واکنش درمانی را آغاز می کند.

این امواج صوتی بسیار پر انرژی هستند و بافت تاندون آسیب دیده را تحریک می کنند.

این کار باعث تحریک فرآیند درمان و متوقف سازی التهاب مزمن می شود. معمولا پس از ۴ تا ۸ جلسه درمانی، بیماری فرد بهبود پیدا می کند.

درمان خار پاشنه

روش های فیزیوتراپی سبب افزایش گردش خون و کاهش التهاب و درد شده و ترمیم آسیب ایجاد شده کمک می کنند.

تمرینات تقویتی که توسط متخصص فیزیوتراپی به بیمار آموزش داده می شوند سبب کشش عضلات تحت فشار یا فاسیا کف پا شده و از این طریق سبب کاهش فشار وارد بر فاسیا و تسکین درد و ناراحتی می شود.

همچنین علاوه بر تجویز ورزش های درمانی، استفاده از چسب‌های ورزشی مخصوص یا همان Taping نیز بسیار موثر است زیرا باعث کاهش فشار وارده بر فاشیای پلانتار شده و بنابراین موجب تسکین درد می‌شود.

کلینیک سبلان شرق یکی از مجهزترین مراکز فیزیوتراپی در شرق تهران است که شما میتوانید جهت دریافت درمانی مناسب و مفید به آن مراجعه نمایید.

عزیزانی که به دلایلی تمایلی برای مراجعه به کلینیک فیزیوتراپی ندارند می توانند از خدمات فیزیوتراپی در منزل کلینیک فیزیوتراپی سبلان شرق بهره ببرند.

کاربرد شاک ویو در خار پاشنه

شاک ويو یکی از دستگاه های مورد استفاده در فیزیوتراپی خار پاشنه بوده و یک درمان غير جراحي است كه براي بيماران دچار  التهاب تاندون و يا خار پاشنه استفاده مي شود.

اين درمان از امواج صوتي براي تحريك و درمان در نواحي نزديك به محلي كه دچار اختلال عملكرد شده استفاده مي كند تا درد بيمار را كاهش دهد.

از فوايد آن مي توان به موارد زیر اشاره کرد:

  • كاهش التهاب هاي مزمن
  • آزادسازي نقاط ماشه اي ايجاد كننده درد
  • توليد كلاژن هاي بيشتر
  • تشكيل رگ هاي جديد
  • كاهش دردهاي مزمن
  • ترميم سريع تر
  • عملكرد بهتر
  • افزايش كيفيت زندگي

سایر درمان ها

آتل شب

گاهی اوقات پزشک توصیه می کند که هنگام خواب آتل بپوشید که ساق پا و قوس پا را کشیده نگه دارد.  این کار باعث می شود شب ها ناحیه کف پا و تاندون آشیل در حالت کشش قرار داشته باشد.

ماساژ

تکنیک‌های ماساژ سفتی و فشار داخلی را کاهش می‌دهد و عضله‌های ساق پا و پلانتار فاسیا را تحت کشش قرار می‌دهد. خود بیمار نیز می‌تواند با غلتاندن یک قوطی یخ زده و سرد یا توپ پلاستیکی سفت زیر قوس کف پا عمل ماساژ را انجام دهد.

کفش طبی

در بعضی موارد پزشک به منظور توزیع متناسب‌تر فشار استفاده از کفی طبی یا کفش طبی را توصیه می کند.

تزریق

تزریق داروی استروئیدی در ناحیه دردناک کف پا می تواند تسکین درد ایجاد کند.

اما تزریق های متعدد نیز توصیه نمی شود زیرا می تواند فاسیای کف پا شما را ضعیف کرده و احتمالاً باعث پارگی آن شود.

عمل جراحی

تعداد کمی از افراد برای جدا کردن فاشیای کف پا ازاستخوان پاشنه پا به عمل جراحی نیاز دارند.این فقط به عنوان یک گزینه تنها در مواردی است که درد شدید باشد و سایر درمان ها با شکست مواجه شوند. می تواند به صورت یک روش باز یا از طریق یک برش کوچک با بی حسی موضعی انجام شود.

درمان های خانگی خار پاشنه

  • پوشیدن کفش های مناسب
  • پا برهنه راه نروید
  • کفش های فرسوده نپوشید
  • استفاده از یخ
  • وزن مناسب
  • اصلاح قوس کف پا با ورزش های مناسب

 

پیشگیری از خار پاشنه

رعایت موارد زیر می توانند از ایجاد خار پاشنه جلوگیری کنند:

  • استفاده از كفش هاي مناسب كه قوس هاي كف پا را حفظ كند و قابليت جذب شوك هاي ناگهاني وارده به پا را داشته باشد
  • گرم كردن و انجام فعاليت هاي كششي قبل از هر فعاليت بدني
  • استراحت مناسب حين انجام فعاليت هاي ورزشي سنگين
  • رساندن وزن بدن به حد مناسب

 

تلفن تماس جهت مشاوره درمان خار پاشنه و دریافت نوبت فیزیوتراپی : ۸۶۰۱۱۲۷۰-۰۲۱