اگر تحت پوشش بیمه تکمیلی سرمد هستید و پزشک برای شما فیزیوتراپی تجویز کرده است، میتوانید فیزیوتراپی با بیمه سرمد را در مرکز فیزیوتراپی سبلان شرق و مطابق با شرایط قرارداد بیمه دریافت کنید. در صورت داشتن نسخه معتبر و کافی بودن سقف تعهدات بیمه، بسیاری از خدمات تحت پوشش بدون پرداخت هزینه یا با حداقل پرداخت قابل انجام خواهد بود.
شرایط استفاده از بیمه سرمد برای فیزیوتراپی
برای استفاده از خدمات، ابتدا باید نسخه کاغذی یا نسخه الکترونیکی معتبر از پزشک معالج خود داشته باشید. پس از دریافت نسخه، میتوانید برای رزرو نوبت و آغاز درمان با مرکز فیزیوتراپی سبلان شرق تماس بگیرید.
مرکز به سیستم نسخهخوانی الکترونیکی مجهز است و در صورت ثبت نسخه به صورت الکترونیکی، اطلاعات آن در مرکز قابل بررسی خواهد بود.
همچنین توجه داشته باشید که معمولاً از زمان تجویز نسخه، یک ماه فرصت برای شروع دوره فیزیوتراپی وجود دارد؛ بنابراین بهتر است درمان خود را در این بازه زمانی آغاز کنید.
برای مشاهده نسخه بیمه خود میتوانید به صفحه نمایش نسخه الکترونیک فیزیوتراپی مراجعه نمایید.
صدور آنلاین معرفینامه بیمه سرمد
برای سادهتر شدن روند پذیرش، مرکز فیزیوتراپی سبلان شرق به سیستم آنلاین صدور معرفینامه بیمه تکمیلی سرمد مجهز است. به همین دلیل در بسیاری از موارد نیازی به مراجعه حضوری به شعب بیمه برای دریافت معرفینامه نخواهد بود و مراحل پذیرش از طریق مرکز انجام میشود.
در صورتی که معرفینامه صادر شده دارای سقف تعهد مالی کافی باشد، خدمات تحت پوشش قرارداد مطابق ضوابط بیمه ارائه خواهد شد.
استعلام هزینه فیزیوتراپی با بیمه سرمد
اگر پیش از مراجعه مایل هستید از میزان پوشش بیمه و هزینه احتمالی درمان خود مطلع شوید، کافی است نسخه کاغذی یا اطلاعات نسخه الکترونیکی خود را برای کارشناسان مرکز ارسال کنید.
برای بررسی نسخه معمولاً ارسال کد ملی و در صورت وجود، کد رهگیری نسخه الکترونیکی کافی است. پس از بررسی سقف تعهدات بیمه سرمد، هزینه نهایی خدمات به شما اعلام خواهد شد.
خدمات تحت پوشش بیمه سرمد
بر اساس قرارداد فعلی، خدمات زیر تحت پوشش بیمه سرمد قرار دارند:
فیزیوتراپی روتین (حداکثر دو ناحیه و ۱۰ جلسه)
خدمات معمول فیزیوتراپی که مطابق نسخه پزشک برای حداکثر دو ناحیه بدن و تا سقف ده جلسه در هر معرفینامه قابل انجام است.
لیزر درمانی کمتوان
در مواردی که پزشک تشخیص دهد، لیزر کمتوان میتواند به کاهش التهاب، تسکین درد و کمک به ترمیم بافتها کمک کند.
مگنتتراپی
مگنتتراپی یکی از روشهای فیزیوتراپی است که در برخی برنامههای درمانی و بر اساس نسخه پزشک مورد استفاده قرار میگیرد.
لیزر پرتوان
در صورت تجویز پزشک، لیزر پرتوان نیز از خدمات تحت پوشش این قرارداد است و برای برخی آسیبهای اسکلتی-عضلانی و دردهای مزمن کاربرد دارد.
شاک ویو تراپی
شاک ویوتراپی در درمان برخی آسیبهای مزمن تاندونها، دردهای پاشنه پا و تعدادی از مشکلات اسکلتی-عضلانی مورد استفاده قرار میگیرد و در قرارداد این بیمه تحت پوشش قرار دارد.
خدماتی ممکن است تحت پوشش بیمه سرمد نباشند
ممکن است برخی از درمانجویان علاوه بر خدمات تحت پوشش بیمه، به روشهای درمانی تخصصی دیگری نیز نیاز داشته باشند. خدمات زیر در مرکز فیزیوتراپی سبلان شرق ارائه میشود، اما معمولاً تحت پوشش بیمه سرمد قرار نمیگیرند و هزینه آنها بر اساس تعرفه مرکز محاسبه خواهد شد.
- درمانهای دستی (Manual Therapy)
- فیزیوتراپی در منزل
- سوزن خشک (Dry Needling)
در صورت نیاز به استفاده از هر یک از خدمات فوق، میتوانید پیش از شروع درمان با کارشناسان مرکز تماس بگیرید تا ضمن بررسی شرایط بیمه، اطلاعات لازم درباره هزینهها، نحوه ارائه خدمات و امکان رزرو نوبت در اختیار شما قرار گیرد.
برای بررسی وضعیت بیمه سرمد با ما در ارتباط باشید
اگر درباره شرایط استفاده از فیزیوتراپی با بیمه سرمد، میزان پوشش خدمات یا هزینه درمان سؤال دارید، میتوانید نسخه خود را از طریق واتساپ/بله مرکز ارسال کنید تا پس از بررسی وضعیت بیمه و سقف تعهدات، کارشناسان مرکز شما را راهنمایی کنند.
جهت رزرو نوبت میتوانید:
با شمارههای درجشده در سایت تماس بگیرید.
ارسال پیام با واتساپ به شماره ۰۹۰۳۴۸۷۳۰۷۳
ارسال پیام با بله به شماره ۰۹۰۳۴۸۷۳۰۷۳
دریافت وقت از سامانه نوبتدهی آنلاین
جمعبندی
اگر تحت پوشش بیمه تکمیلی سرمد هستید و پزشک برای شما فیزیوتراپی تجویز کرده است، میتوانید خدمات فیزیوتراپی با بیمه سرمد را در مرکز فیزیوتراپی سبلان شرق دریافت کنید. این مرکز با بهرهگیری از سیستم نسخهخوانی و صدور آنلاین معرفینامه، فرآیند پذیرش را سادهتر کرده است تا مراجعان بتوانند در کوتاهترین زمان درمان خود را آغاز کنند.
برای اطلاع از میزان پوشش بیمه، بررسی سقف تعهدات و استعلام هزینه، کافی است نسخه یا اطلاعات نسخه الکترونیکی خود را برای کارشناسان مرکز ارسال کنید تا پس از بررسی، راهنماییهای لازم در اختیار شما قرار گیرد.
پرسشهای متداول درباره فیزیوتراپی با بیمه سرمد
آیا برای استفاده از فیزیوتراپی با بیمه سرمد داشتن نسخه پزشک الزامی است؟
بله. برای استفاده از خدمات، باید نسخه کاغذی یا نسخه الکترونیکی معتبر از پزشک معالج داشته باشید تا امکان بررسی و پذیرش بر اساس ضوابط بیمه فراهم شود.
تا چه مدت بعد از صدور نسخه میتوان از بیمه سرمد برای فیزیوتراپی استفاده کرد؟
مطابق شرایط معمول، از زمان تجویز نسخه حدود یک ماه فرصت دارید تا درمان فیزیوتراپی خود را آغاز کنید.
آیا برای دریافت معرفینامه باید به شعبه بیمه سرمد مراجعه کنم؟
خیر. مرکز فیزیوتراپی سبلان شرق به سیستم آنلاین صدور معرفینامه بیمه سرمد مجهز است و در بسیاری از موارد نیازی به مراجعه حضوری به شعب بیمه نخواهد بود.
چگونه میتوانم هزینه فیزیوتراپی با بیمه سرمد را قبل از مراجعه استعلام بگیرم؟
میتوانید کد ملی، نسخه کاغذی یا اطلاعات نسخه الکترونیکی خود را برای کارشناسان مرکز ارسال کنید تا پس از بررسی سقف تعهدات بیمه، هزینه احتمالی درمان به شما اعلام شود.
چه خدماتی تحت پوشش بیمه سرمد قرار دارد؟
بر اساس قرارداد فعلی، خدماتی مانند فیزیوتراپی روتین، لیزر کمتوان، مگنتتراپی، لیزر پرتوان و شاک ویوتراپی تحت پوشش این بیمه قرار دارند. میزان پوشش نهایی هر خدمت به شرایط قرارداد و سقف تعهدات بیمه بستگی دارد.
