اهداف اصلی توانبخشی آسیب رباط صلیبی:
موارد و اهداف اصلی از انجام فیزیوتراپی پس از آسیب رباط صلیبی زانو
- بدست آوردن دامنه حرکتی کامل مفصل زانو
- بهبود قدرت عضلات و حس عمقی مفصل
- بدست آمدن ثبات عملکردی مفصل زانو
- رسیدن به بهترین سطح عملکردی روزانه (راه رفتن، دویدن ، پریدن . ..)
- کاهش ریسک آسیب مجدد
مداخلات فیزیوتراپی به چند فاز تقسیم میشوند:
- فاز حاد
- قبل از جراحی
- بعد از جراحی
- بازگشت به ورزش
اهداف فاز حاد:
- بدست آوردن دامنه حرکتی مناسب ، قدرت ، حس عمقی و کنترل مناسب.
- معمولا این فاز زمانی به پایان میرسد که بیمار قدرت حدود ۸۰ درصد پای سالم و دامنه حرکتی بین صفر تا ۱۱۰ درجه زانو را بدست آورده باشیم.
اساس پروتکل های توانبخشی جراحی رباط صلیبی:
- بدست آوردن سریع دامنه صفر درجه اکستنشن زانو
- وزن اندازی زودهنگام روی مفصل
- تمرینات تقویتی زنجیره بسته زانو
هفته اول
- هدف، بدست آوردن فول اکستنشن و حداقل ۷۰ درجه فلکشن میباشد.
- بریس بیمار را در فول اکستنشن قفل میکنیم.
- وزن اندازی تا حد تحمل (عصا) ۷ تا ۱۰ روز.
- استفاده از یخ و فشار و بالا نگه داشتن پا جهت کاهش تورم
- تمرینات ایزومتریک برای هر دو طرف
- الکتروتراپی
روز هفتم تا دهم
- وزن اندازی پارشیال و به مرور وزن اندازی کامل
- تمرینات wall slide, heel slide
- hang prone , towel ext
- slr
- active assisted flexiona
هفته سوم
- وزن اندازی کامل
- دامنه حرکتی صفر تا ۱۱۰ درجه
- تمرینات calf raise, leg press, partial squat , biking , proprioception
هفته سوم تا پنجم
- راه رفتن نرمال
- تمرینات با دستگاه ایزوکینتیک
- اگر قدرت عضلات خوب باشد ، بریس را در می آوریم
هفته پنج تا شش
- تمرینات با دستگاه ایزوکینتیک
- تقویت کواددریسپس و همسترینگ (قدرت ۷۰%)
- دویدن ، شنا کردن، پریدن
هفته هشتم تا دهم
- تمرینات با دستگاه ایزوکینتیک با سرعت های مختلف
- تمرینات Agility
ماه چهارم تا ششم
- تمرینات مختص هر ورزش برای ورزشکاران
- بازگشت به فعالیت های روزمره طبیعی
- تمرینات plyometric
